隨著年齡增長，高齡族群面臨牙周組織自然退化的現象，牙齦容易萎縮、牙槽骨吸收速度加快，牙齒支撐力逐漸減弱。部分長者因慢性疾病或長期服用藥物，導致口乾問題加劇，進一步增加牙菌斑的堆積。咀嚼功能下降後，牙齒常承受偏側過度使用，讓局部牙周病惡化更加快速。
在牙周治療上，針對高齡者需採取溫和且高效率的方式，例如低震動超音波洗牙，以減少治療過程的不適感。牙醫師會依照個別牙齒動搖程度，選擇合適的牙齒固定方式，協助穩固牙列結構。必要時，局部牙周翻瓣手術能幫助清除深層病灶，減緩支持組織流失。
日常口腔保養方面，高齡患者可使用含氟漱口水搭配低刺激牙膏，減少牙根齲蝕風險。針對手部靈活度下降的情形，可選擇電動牙刷與牙間刷輔助清潔，並適時接受家人或照護者協助，確保清潔品質。此外，規律的牙周檢查與專業保養是延緩牙周退化的關鍵步驟。透過積極管理，能有效延長牙齒的使用壽命，提升晚年生活品質。
牙周病是一種慢性發炎疾病，影響的不僅是牙齦與牙槽骨。研究指出，牙周病患者體內的慢性發炎反應，會釋放出細菌性毒素與發炎介質，透過血液循環擴散至全身，增加心血管疾病的風險。冠狀動脈硬化與動脈阻塞的形成與牙周發炎有顯著關聯，因為牙周病菌可能促進血管內皮細胞損傷，加速斑塊生成。
糖尿病患者也常被發現牙周病的嚴重程度較高。高血糖環境使口腔免疫力下降，牙齦組織修復變慢，而牙周病進一步干擾血糖控制，形成惡性循環。臨床治療發現，改善牙周狀況有助穩定血糖，反映出牙周健康對內分泌系統的潛在影響。
此外，牙周病在孕婦中也可能提高早產或胎兒低出生體重的機率，推測與全身性發炎反應及前列腺素濃度升高有關。這些例子都強化了口腔健康不只是局部問題，而是與整體健康密切相連的核心環節。維持牙周健康等同於減少全身慢性疾病的發生風險。
牙周病治療方式技術隨著醫療科技的進步正快速演化，微創治療已成為新興趨勢。相較於傳統翻瓣手術，微創方式強調在保留健康組織的前提下進行病灶清除，其中雷射治療扮演關鍵角色。雷射光具有選擇性組織去除與抑菌能力，可有效處理牙周袋內的病菌，同時刺激組織再生，減少術後不適與出血風險。
高科技設備的導入使微創牙周治療更為精準。數位牙周探測儀可精確量測牙周袋深度與變化，有助於客觀評估治療效果。搭配高頻超音波刮治儀器，能細緻地清除牙根表面的牙結石與細菌生物膜，同時保護牙根不被刮損。這些技術特別適合早期與中度牙周病患者，提升治療效率與舒適度。
不過，若牙周病已造成嚴重骨質流失，單靠微創療法的清除深度有限，可能無法達成理想的組織修復。另方面，雷射與數位設備的成本偏高，需專業醫師操作，導入門檻亦相對提高。面對這些限制，臨床醫師需依據個別病況選擇最合適的治療模式，以兼顧療效與患者需求。
急性牙周膿瘍是牙周病中常見且痛苦的併發症，通常因牙周袋內細菌感染導致膿液積聚，形成局部腫脹及劇烈疼痛。當患者出現急性膿腫時，首要處置是立即進行膿液引流。牙醫師會評估是否能利用牙周袋的自然出口排膿，若不行，會在腫脹部位進行小切口，使膿液順利排出，降低局部組織壓力，迅速減輕疼痛感。
引流後，醫師會以生理食鹽水或含抗菌成分的沖洗液反覆清洗感染區域，協助去除殘留細菌，防止感染擴散。若膿腫範圍較大或患者出現全身症狀，醫師會視情況開立口服抗生素，加強感染控制。針對疼痛劇烈的患者，適當給予止痛藥物緩解不適，有助於患者度過急性發作期。
同時，若膿腫造成牙齒鬆動或咬合異常，醫師會進行咬合調整，減少牙齒負擔，必要時採取臨時固定措施，穩定牙齒位置。患者需避免食用硬物及刺激性食物，並配合口腔衛生清潔，確保感染不再惡化。
急性期處理後，安排完整的牙周深層清潔及根面整平治療，徹底去除牙結石與菌斑，防止膿腫復發並促進牙周組織健康恢復。
牙周病造成牙周組織及齒槽骨的破壞，傳統治療多聚焦於控制感染與炎症，近年來牙周再生治療技術的發展，讓修復受損組織成為可能。引導組織再生（GTR）是一種常用方法，透過在受損區放置一層特殊的隔離膜，阻隔牙齦上皮細胞的過度生長，讓骨細胞及牙周韌帶細胞能在無干擾環境下增生和重建。這種隔離膜多為生物可吸收材質，能避免二次手術移除，提升患者舒適度。
骨粉植入則是利用人工或天然來源的骨粉填充骨缺損區，骨粉提供骨細胞附著及生長的支架，有助新骨形成與融合。不同類型的骨粉具備良好的生物相容性，能刺激骨組織再生，促進牙齒穩定性恢復。骨粉植入常與引導組織再生合併施行，達到更完整的組織再生效果。
牙周再生治療的成功與患者口腔衛生管理密切相關，術後須配合定期回診與良好口腔清潔，才能確保新生組織健康穩固。這些技術提供患者更有效的修復選擇，減少牙齒掉落風險，改善牙周結構的功能與美觀。
牙周病若未及早治療，常會導致牙齒周圍骨頭吸收、牙齦退縮，進而使牙齒出現鬆動情形。這類問題並不代表牙齒注定要被拔除，而是提醒患者需儘快接受專業治療。初期會先進行牙周深層清潔與感染控制，降低牙齦發炎狀況，為後續處理打好基礎。
當牙齒搖動程度已影響咀嚼與生活品質時，可考慮應用「牙齒固定術」協助穩定。常見方式是利用玻璃纖維帶與樹脂將鬆動牙與鄰牙連結，如同支架般強化整體結構，減輕牙齒在咀嚼時的受力。這不僅有助患者咀嚼時的舒適度，也為牙周組織的修復爭取時間。
針對牙槽骨吸收明顯的情況，牙醫可能會進行牙周再生手術，如骨粉填補或使用生長因子膜材，促進骨頭與牙周韌帶的再生。這類進階治療須搭配良好的口腔衛生與後續追蹤保養，才能真正提升牙齒穩定性，延長自然牙的保存時間。治療與維護雙管齊下，是保住自然牙的關鍵。
牙周病治療的費用會因病況嚴重程度與治療方式而有所不同。初期治療通常包括牙周檢查、牙結石清除與X光片拍攝，這些大多屬於健保給付範圍，患者僅需支付掛號費與部分負擔費用。若牙齦發炎程度較嚴重，醫師可能會安排牙根整平術（俗稱深層清潔），健保條件允許下，一年最多補助兩次，但需符合牙周探測紀錄等規範。
若病情惡化需進行牙周手術，如翻瓣手術（Flap Surgery）或牙周再生術，健保僅補助基本手術費，使用特殊耗材如骨粉、再生膜、生長因子等則屬自費項目，單次費用從幾千元至上萬元不等。這些自費材料雖非必要，但對重建牙周組織與延長牙齒壽命有明顯幫助。
治療後的維護期通常建議每三至六個月回診一次，進行牙周維護治療（Supportive Periodontal Therapy），健保對此也有一定補助，但若未符合再治療條件則轉為自費，每次約500至1,500元不等。透過理解健保給付範圍與可能產生的自費項目，患者可以依照自身經濟狀況與治療需求，與牙醫共同規劃出最合適的治療路線。